O TOC pode ser compreendido como um mecanismo de defesa.
No TOC o sujeito tenta sustentar uma ficção de total segurança e controle sobre os acontecimentos. Para tal , cria regras e rituais ou práticas que supostamente garantiriam essa proteção e controle.
Essas regras e rituais podem se apresentar de diversas formas e aparecem especialmente em momentos da vida ou situações diante das quais o sujeito se percebe vulnerável, sem contudo poder admiti-lo, razão pela qual cria a ficção de que estaria “blindado” ao executar determinada coisa de determinado jeito.
Esta ficção e o que a dispara não são plenamente conscientes para o sujeito que muitas vezes apenas a percebe como uma necessidade angustiada (compulsiva e compulsória) de executar determinado ritual e sustentar essa ficção de proteção e onipotência.
O sujeito com TOC pode se beneficiar de um processo terapêutico psicanalítico Agendar terapia aqui, através do qual poderá compreender melhor o que está em jogo em sua compulsão, de forma a sair de um automatismo defensivo e poder escolher de modo ativo e autônomo o que deseja, isto é, que posição quer assumir diante do conflito que se lhe apresenta neste sintoma obsessivo compulsivo.